Formulario de Evaluación al Paciente
Un formulario de evaluación al paciente es un documento utilizado cuando un profesional médico está realizando una evaluación online a un paciente sobre su condición médica. Este formulario es importante porque el plan de cuidado estará basado en la información introducida en este formulario de la evaluación médica.
Este formulario de evaluación clínica contiene campos del formulario que solicitan la información del paciente, así como el nombre, detalles de contacto, estado marital, género, y ocupación. También tiene información médica donde veréis campos que solicitan información sobre las quejas primarias, los signos vitales, altura, peso, alergias, medicaciones actuales, condiciones médicas actuales, previas hospitalizaciones, e historial médico. También tiene una tabla para cada revisión que incluye una evaluación sensorial, músculo-esqueleto, neurovascular, circulatorio, respiratorio, dental, psicológico, nutricional y de eliminación. Esta plantilla también utiliza la herramienta de firma digital por parte del médico que realizó la evaluación del paciente. Al utilizar el Creador de Formularios, podéis personalizar el formulario cambiando el color del tema, el formato de la fuente, y el estilo. Jotform cumple con HIPAA lo que ayuda a proteger información sensible de salud.
Estas plantillas son únicamente formularios sugeridos. Antes de utilizar este u otro formulario como contrato o documento legal, por favor consulte con un abogado para asegurarse de que cumple con los requisitos legales aplicables a su situación. No utilice este formulario para enviar una solicitud legal a Jotform.
Estas plantillas son únicamente formularios sugeridos. Antes de utilizar este u otro formulario como contrato o documento legal, por favor consulte con un abogado para asegurarse de que cumple con los requisitos legales aplicables a su situación. No utilice este formulario para enviar una solicitud legal a Jotform.
