Solicitud De Crédito Express

Item - Solicitud De Crédito Express Image-1 0FIBSCO, S.A. DE C.V., SOFOM, E.N.R.
Cto. Cirujanos 42, Cd. Satélite,
C.P. 53100, Naucalpan de Juárez, Edo. Méx.
R.F.C.: FIB220719R82
No. de Solicitud:
SOLICITUD DE CRÉDITO EXPRESS PERSONA FÍSICAFecha:
DATOS DEL EQUIPO Y CRÉDITO SOLICITADO
Financieamiento Solicitado: $3,000.00Plazo Solicitado (quincenas): 2
Tipo de Financiamiento: Crédito ExpressDestino específico del Crédito: Educación / Cursos complementarios
DATOS GENERALES DEL SOLICITANTE
Apellido Paterno: saucedoApellido Materno: morenoNombre(s): reyna montserrat
CURP: samr960128mcmcry00RFC: samr960128ih3Género: Femenino
Fecha de Nacimiento: Nacionalidad: Mexicano/aLugar de nacimiento: Colima
E-mail: r.saucedo@ibsolutionsgroup.com
Teléfono de contacto: 3121154621Teléfono de contacto (2): 3121554621
Domicilio Particular: josé luis lagrange No. Ext. 137, Colonia: polanco i seccDelegación o Municipio: Miguel Hidalgo
Ciudad: Ciudad de MéxicoEstado: Ciudad de MéxicoCódigo Postal: 11510
Tipo de identificación:Número de identificación:
REFERENCIAS
Nombre completo (conocido):
Relación: Télefono:
Nombre completo (familiar/parentesco):
Relación: Teléfono:
PERSONA POLITICAMENTE EXPUESTA
¿Eres o has sido una Persona Políticamente Expuesta (PEP*)?:
¿Qué función desempeñas o has desempeñado?:
¿Tienes relación con alguien que es o ha sido una PEP*?: {ustedO}
¿Qué parentesco tienes con la PEP*?:
¿Cuál es el nombre de la PEP* con la que tienes parentesco?
¿Qué función desempeña o ha desempeñado la PEP* con la que tienes parentesco?
¿Actúas a nombre de un tercero? Especifica:
Item - Solicitud De Crédito Express Image-2 1
FIBSCO, S.A. D
E C.V., SOFOM,
E.N.R.

Cto. Cirujanos 42,
Cd. Satélite,

C.P. 53100, Naucal
pan de Juárez, Edo
. Méx.

R.F.C.: FIB220719R
82

No. de S
olicitud
:

Quedamos enterados que FIBSCO, S.A. DE C.V. SOFO
M, E.N.R., no contraerá la obligación de otorgar
nos el financiamiento requerido, ni asume respon
sabilidad alguna por el hecho de aceptaresta sol
icitud para su estudio, la cual quedara en poder
de FIBSCO. El solicitante acepta que toda la in
formación entregada en esta solicitud así como d
ocumentos anexos a la misma no le será devuelta
independientemente si el crédito es ó no aprobad
o. Declaro bajo protesta de decir la verdad, que
los datos contenidos en la presente solicitud c
orresponden a la realidad y que conozco las pena
s que se imponen a quien declare falsamente sobr
e sus bienes con el fin de obtener un lucro inde
bido.

Aceptamos las condiciones que marca la fracción
I del artículo 98 de la Ley General de Organizac
iones y Actividades Auxiliares del Crédito. Decl
aramos bajo protesta de decir la verdad, que los
datos contenidos en la presente solicitud corre
sponden a la realidad y que conocemos las penas
que se imponen a quien(es) declare(n) falsamente
sobre sus bienes con el fin de obtener un lucro
indebido.

Declaro bajo protesta de decir verdad, que los r
ecursos con los cuales he de pagar los servicios
o productos recibidos, así como las obligacione
s contraídas, han sido obtenidos o generados a t
ravés de una fuente de origen lícito. El destino
de los servicios o productos adquiridos será de
dicado tan solo a fines permitidos por la ley y
que no se encuentran dentro de los supuestos est
ablecidos por los artículos 139 y 400 bis del Có
digo Penal federal.

Autorizo a FIBSCO para que realice la investigac
ión y comprobación de la veracidad de la informa
ción presentada en esta solicitud.

Declaro bajo protesta de decir verdad, que para
efectos de la realización de las operaciones con
FIBSCO estoy actuando de la siguiente manera:

¿Actúas por cuen
ta propia o por
cuenta de un ter
cero?:

Nombre del
tercero:

El hecho de enviar toda la documentación solicit
ada y contar con pre-autorización favorable de F
IBSCO no garantiza el otorgamiento de una autori
zación definitiva del crédito.

___________________________________________________

NOMBRE Y FIRMA
PF, PFAE, REPRESENTANTE LEGAL DE LA EMPRESA

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