Pré-Avaliação clínica
Seja bem-vindo(a) a clínica Thayná Paola Beauty, referência em Remoção a Laser em Joinville! A seguir, temos sua ficha de anamnese que deverá ser preenchida com muita atenção, já que é com ela que conheceremos mais sobre você e estudaremos suas respostas, onde poderemos pré-definir o melhor procedimento para o seu caso. Discutiremos em breve esta ficha no nosso encontro presencial
Ficha de Anamnese
Preencha seus dados abaixo
Nome
*
Nome próprio
Sobrenome
Whatsapp
*
E-mail
*
exemplo@exemplo.com
Endereço
Cidade
Estado
CEP / Código postal
Data de Nascimento
*
/
Dia
/
Mês
Ano
Data
Como nos conheceu?
*
Profissão
*
Prefere café ou chá? Com ou sem açúcar?
Queixa principal
Qual área deseja remover?
*
Sobrancelhas
Lábio
Tatuagem
Qual coloração ela apresenta hoje?
*
Qual a região da tatuagem?
Já realizou alguma sessão de remoção a laser?
AVALIAÇÃO FÍSICA
Marque as opções caso tenha alguma das condições abaixo:
Gestante ou lactante
Epilepsia
Uso de ácidos cosméticos
Portador de marca-passo
Presença de prótese metálica
Fumante
Quelóide
Hipertensão
Anemia
Cicatrizes ou manchas na área a ser pigmentada
Diabetes
Tratamento oncológico
Dermatite
Uso de Roacutan
Costuma tomar sol para bronzear
Medicamentos em uso
*
Tratamento Médico / Odontológico ou Estético recente?
Alergias ou Sensibilidades
Informações Adicionais a relatar ao profissional
Afirmo serem verdadeiras as informações aqui preenchidas, isentando o profissional de qualquer culpa ou responsabilidade provenientes de omissão ou desconhecimento.
*
Obrigada pelas informações!
Elas são de extrema importância para a realização da sua avaliação e estudo do seu caso para a execução do procedimento e obtenção do resultado!
Atenção às instruções a seguir. Esses serão os cuidados que devem ser realizados antes do seu procedimento.
Siga as instruções para um tratamento espetacular!
Não estar em uso do Roacutan ou ter encerrado o tratamento há 6 meses (tempo mínimo);
Não utilizar ácido na região a ser removida durante 7 dias e até finalizar a cicatrização;
Proibido fazer henna nas sobrancelhas durante o tratamento do laser;
Não utilizar cosméticos ou substâncias ácidas ou oleosas na região;
botox,obrigatório intervalo de 15/20dias antes do procedimento;
Não bronzear-se 10 dias antes do procedimento.
Nao pode ter lesão ou machucado na área a ser despigmentada.
Efetivação do agendamento 🎉
Para efetivação do seu agendamento, é solicitado o sinal de agendamento, no valor de R$50,00 reais.. Mas não se preocupe! Este valor é abatido do valor total do seu procedimento no dia da realização. Realize a transferência Via Pix para o nosso CNPJ (22.713.047/0001-35) e em seguida, anexe o seu comprovante de transferência abaixo.
Comprovante de agentamento
*
Pesquisar Arquivos
Drag and drop files here
Choose a file
Cancel
of
Voltar
Próximo
Voltar
Próximo
Enviar
Enviar
Should be Empty: