GEM - Visite Préventive de Sécurité
Informations générales
Date du jour de la visite
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Jour
-
Mois
Année
Date
Email professionnel du Technicien
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Votre adresse professionnelle
Email professionnel du Responsable qui effectue la visite
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Votre adresse professionnelle
Adresse du site
Numéro et rue
Complément d'adresse
Ville
État/Région
Code Postal
Responsable(s) GEM qui effectue la visite
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GAILLARD Didier
FERNANDES Nelson
GELLENS Rémy
DOS SANTOS Dominique
LOURENCO Frédérico
KHENISSI Soufiane
DA MATA Paulo
Personnel(s) GEM concerné(s)
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ABDOUL WAHAB Ousmane
BOLVIN Georges
CAMARA Sidi
EL GHARYANI Ayoub
HAMADOUCHE Yoann
JAN Faizan Haider
DUCOURNAU Guillaume
LEGRAND Stéphane
BARRE Sébastien
VANDERHAEGEN Julien
ANCELOT Alain
BORDAGE Victor
DUPALE Dominique
ROULET Mathias
BELLEGARDE Robenson
QUINTEIRO Raul
TRAORE Cheick
SEKHRI Lamine
Sous Traitant
Retour
Suivant
Save
Description
Présentation du site et des activités
*
Les risques 4 majeurs
Liste des risques électriques
*
Les risques électriques
*
En sa possession
A remettre
Pas d'utilité pour le poste
Utilisation du V.A.T
Utilisation de cadenas de consignation
Commentaire sur les risques électriques
Photo(s) risques électrique
Liste des risques d'intoxication CO
*
Les risques électriques
*
En sa possession
A remettre
Pas d'utilité pour le poste
Détecteur CO
Commentaire sur les risques d'intoxication CO
Photo.s les risques d'intoxication CO
Liste des risques de chutes
*
Photo.s constatation risques de chutes
Commentaire sur les risques de chutes
Retour
Suivant
Save
Synthèse
Attitude lors de la visite (1 : insatisfaisant ; 2 : satisfaisant ; 3 : très satisfaisant)
*
1
2
3
Commentaire
Sensibilité à la sécurité (1 : insatisfaisant ; 2 : satisfaisant ; 3 : très satisfaisant)
*
1
2
3
Commentaire
Application des règles de sécurité (1 : insatisfaisant ; 2 : satisfaisant ; 3 : très satisfaisant)
*
1
2
3
Commentaire
Eléments à transmettre au service RH
Eléments à transmettre au client
Informations sécurité que souhaite remonter le collaborateur
Signature du responsable
*
Signature du collaborateur
*
Enregistrer
Soumission
Soumission
Informations à transmettre
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